С нового года будет действовать обновленный порядок медпомощи по профилям акушерство и гинекология.
Минздрав России обновил порядок оказания медпомощи по профилям "акушерство и гинекология (за исключением использования ВРТ и искусственного прерывания беременности)" и "акушерство и гинекология (искусственное прерывание беременности)". Обновленный порядок будет действовать с 1 января 2021 г. и до 1 января 2027 года (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 октября 2020 г. № 1130н).
Установлено, что во время беременности первичная специализированная медико-санитарная помощь с целью профилактики, диагностики и лечения ее осложнений оказывается в женской консультации. Уточнено, что в малочисленных населенных пунктах помощь беременным оказывается в ФАПах, фельдшерских здравпунктах и офисах врачей общей практики. При осложнениях должна быть обеспечена консультация специалиста, в том числе телемедицинская.
В Порядке подробно написано об оказании медицинской помощи женщинам с гинекологическими заболеваниями и про формирование групп здоровья по результатам исследований:
I группа здоровья – женщины без хронических гинекологических заболеваний, отсутствуют факторы риска их развития;
II группа - женщины без хронических гинекологических заболеваний, но имеются факторы риска их развития.
III группа – женщины, имеющие гинекологические заболевания или риск их развития, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Также Минздравом установлены правила организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы и стандарты оснащения для кабинета (отделения) антенатальной охраны плода , дневного стационара для диагностики и лечения акушерской и гинекологической патологии, родильного дома (отделения), Центра охраны репродуктивного здоровья подростков, деятельности Центра охраны материнства и детства и д.р.
Подробно прописаны процедуры скринингов беременности, установлена частота осмотра беременной врачами-специалистами, выдачи направления в стационар.
Предусмотрено создание центров медико-социальной поддержки женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. При первичном обращении женщины с целью искусственного прерывания беременности, медицинский работник направляет беременную для консультирования с психологом. При отсутствии кабинета медико-социальной помощи консультирование проводит медицинский работник с высшим или средним медицинским образованием, прошедший повышение квалификации по психологическому доабортному консультированию.
Такой Центр самостоятельно оказывает медико-социальные услуги женщинам, подвергшимся психофизическому насилию; потерявшим родных и близких (вдовы); имеющим детей-инвалидов; женщинам-инвалидам; одиноким матерям с несовершеннолетними детьми; несовершеннолетним матерям; несовершеннолетним и одиноким женщинам из неполных семей; находящимся в предразводной и послеразводной ситуации; находящимся в конфликте с семьей.